Целиакия

АҚ«Астана Медицина Университеті»

Орындаған: Абдирова А

666 топ ВОП

Қабылдаған:

Целиакия (глютенді энтеропатия) – кейбір дәнді дақылдардың құрамында бар глютен белогын сіңіре алмайтын ауру. Осы дақылдарға: бидай, қара бидай, арпа, сұлы жатады.

Бұл аурудың ерекшелігі тамақтану рационынан глютені бар тамақтарды алып тастағаннан кейін ішек қабырғасы қалыпқа келеді целиакияның клиникалық көріністері толығымен жоғалады.

Пайда болу теориялары

Тұқым қуалаушылық теориясы.

Аутоиммунды теория.

Вирусты теория

Целиакия формалары:

Типтік (айқын клиникалық симптоматикамен)

Азсимптомды

Атипті

Латентті целиакия

Типтік симптомдар:

Дене массасының тапшылығы

Өсудің баяулауы

Нерв - психикалық жағдайлардың өзгерістері (целиакиямен ауыратын науқас балалар ашуланшақ, қозғыш, каприз ұстамалары және агрессия жасқыншақтық пен қоршаған адамдарға селқос қараумен ауысып отырады).

Нәжісінің өзгеруі

Іштегі ауырсынуы

Рахиттің көрінісі

Ісінулер

Тағамдық аллергия

Типтік емес симптомдар:

Қайталанатын стоматит.

Қандағы темір көлемінің ұлғаюымен төмендеуімен жүретін анемия (теміртапшылықты анемия).

Артриттер.

Терінің әртүрлі зақымдалуы, жекелей алғанда, герпеске ұқсас дерматит.

Көп мөлшердегі қанағыштық (қандағы белоктың жетіспеуі нәтижесінде дамиды).

Эндокринді жүйенің бұзылу симптомдары – шөлдеудің жоғарылауы, зәр мөлшерінің тәуліктік көбеюі, әлсіздік, шаршағыштық, шаштың түсуі және т.б.

Фенотиптік ерекшеліктер:

Тері жабындыларының бозғылттануы

Терінің жоғарылаған созылғыштығы

Қол мен аяқтағы буындардың гипермобильділігі

Ұзын (тар) бет.

Тар кеуде клеткасы

Қарақұс аймағының алға шыгуы.

Аяқтың вальгусты деформациясы

Сколиоз көріністері.

Диагностика

Клиникалық көріністердің анализі

Серологиялық диагностиканың нәтижесі

Копрограмма нәтижесі

Ішек қабырғасы шырышты қабығының биопсиясымен колоноскопия нәтижесі

Ішекті барий қоспасымен рентгенологиялық тексеру мәліметтері

Іш қуысы мүшелерінің УЗИ-і

Қан зерттеулері:

1.Гиалидинге қан анализі:

антиглиадин Ig Gге антидене деңгейінің жоғарылауының байқалуы

2. Биохимиялық қан анализі:

темір деңгейінің ↑;

креатинкиназа деңгейінің ↑;

АСТ ↑;

лактатдегидрогиназа деңгейінің ↑ ;

сілтілі фосфотаза деңгейінің ↑;

триглицерид деңгейінің ↓;

зәр қышқылы деңгейінің ↓;

креатинин деңгейінің ↓ ;

кальций деңгейінің ↓ ;

фосфор деңгейінің ↓;

10. Копрограмма

Нейтральды майлар;

Май қышқылдары;

Крахмал дәндерімен сіңірілмеген клетчатка;

Сабын;

Лейкоциттер;

Өт пигменттеріне реакция оң;

Жасырын қанға реакция оң;

Алтын стафилококк, гемодезделген ішек таяқшасы, клебсиеллар, Candida тобындағы саңырауқұлақтар.

ЕМІ:

Сонымен қатар:

Ферментотерапия

Ішек микрофлорасын қалпына келтіретін препараттар (пробиотиктер)

Витаминотерапия

Үлкен жастағы науқастарға ішімдікті мәңгілікке шектеу керек болады, сонымен қатар темекі шегу де мүлдем қарсы көрсетілген.

Спасибо за внимание! 